Bemutatkozás

A rendelő profilja

Reumatológiai szakrendelésünk elsődleges feladata a hirtelen fellépő fájdalmas mozgásszervi panaszok okainak megtalálása és az adott lehetőségek szerinti leggyorsabb és legjobb ellátása. Visszatérő betegeinket az aktuális állapotuk által megkívánt módon látjuk el, igényeik szerint rendszeresen ellenőrizzük. Ezt az akut betegek és az idült reumatológiai problémákkal rendelkezők teljeskörű fizikális vizsgálata, széleskörű diagnosztikai háttér hiányában a rendelkezésre álló képalkotó eredmények (radiológia, ultrahang, oszteodenzitometria, esetleg CT, MRI) és laboratóriumi leletek értékelésével, gyógyszeres kezelési javaslatainkkal és egyszerűbb helyi beavatkozásokkal végezzük. A rendelés feladata a panaszok hátterében álló betegség diagnosztizálása, a kezelési terv kidolgozása, illetve a további szükséges kivizsgálási irányok meghatározása, amelyek elvégzésére javaslatot teszünk és partnereket ajánlunk. Reumatológiai betegségre veszélyeztetteség vagy a betegség alapos gyanúja esetén szűrő jellegű tanácsadást végzünk, életmódi ajánlásokat teszünk. Rendelkezésre állunk a családtagok és a betegek kezelését végző kollégák bevonásával megszervezett konzultációkra is.

Orvosaink

Dr. Vereckei Edit

Dr. Vereckei Edit

A budapesti Semmelweis Orvostudományi Egyetem Általános Orvostudományi Karán 1985-ben „Summa cum laude” minősítéssel kaptam diplomát. Azóta is az Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézetben reumatológiai osztályon és ambulancián dolgozom, főorvosi beosztásban. Reumatológia-fizioterápia, klinikai farmakológia és klinikai immunológiai és allergológia szakképesítéssel rendelkezem, az ORFI Intézményi Kutatásetikai Bizottságának elnöke vagyok. Tudományos tevékenységként főleg a gyulladásos mozgásszervi betegségekkel, azok biológiai terápiájával és a kopásos gerinc és ízületi betegségek kezelésével foglalkozom, PhD tudományos fokozattal rendelkezem.

Dr. Hodinka László

Dr. Hodinka László

A Semmelweis Egyetemet 1971-ben végeztem el „Summa cum laude”, reumatológiai és fizioterápiás, majd klinikai immunológiai szakképesítést szereztem. Az Országos Reumatológiai és Fizioterápiás dolgozom 1971 óta, osztályvezető főorvosként (1994, orvosszakmai főigazgatóhelyettes 1992 és 2006 között). Választott és kinevezett szakmai vezetői feladatokat látok el 1987-től. Kandidátusi tudományos fokozatom van. A szakmai követelményeknek megfelelő több évtizedes gyakorlattal rendelkezem a reumatológiai és immunológiai betegségek területén. Egészségügyi menedzseri másoddiplomát szereztem, tudományos területem a gyulladás és fájdalom és egészséggazdaság.

Asszisztensünk

Bánkiné Czeller Zsuzsanna

Bánkiné Czeller Zsuzsanna

Tanulmányaimat a Váci Egészségügyi Szakközépiskolában végeztem, általános ápolói és asszisztensi szakképesítést szerezve. 1985-ben felnőtt szakápolói szakon szakmai minősítő vizsgát tettem.

1989 óta vagyok az Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet aktív dolgozója.

2014-ben OKJ 54 szakvizsgát tettem.

A rendelésről

A rendelés profiljába tartozó betegségek

A helyi, túlerőltetéses, átmeneti fájdalmas jelenségek, derék- és nyakfájás, a degeneratív („kopásos”) és a gyulladásos ízületi- és gerincbetegségek, a mozgásszervi vonatkozású autoimmun betegségek, az úgynevezett „lágyrészeket”, azaz inakat, szalagokat, izmokat érintő rendellenességek, valamint anyagcsere-eredetű csontbetegségek.
A betegségekkel kapcsolatban a rendelés orvosai megkeresésre személyes konzultációval is rendelkezésre állnak.

Túlhasználatból és stresszből eredő helyi fájdalmi lágyrész-szindrómák

A valamelyik testrészhez köthető mozgásszervi panaszok egyik leggyakoribb magyarázata valamilyen ismétlődő, túlhajtott mozdulatsor, tartósan rögzült kedvezőtlen tartás vagy állandó feszült készenlét, pszichés állapot. A megterheló mozdulatsor oka valamilyen monoton munkamozdulat vagy sporttevékenység, amely az összetett mozgást végző ízületek (váll, kezek, térd) szalagrendszerében és mozgatóizmaikban fellépő mikrosérülés, szakadás, később zsugorodás okozta fájdalmas mozgászavarban nyilvánul meg. A feszült testhelyzet vagy túl nagy fizikai megterhelés legtöbbször nyaki és ágyéki gerincfájdalmakat vált ki. Ha a megterhelt környezetben futó ideggyökök, idegek és erek is nyomás alá kerülnek, fonákérzés és keringési zavar is társulhat az adott mozdulat vagy tartás által kiváltott fájdalomhoz. Ezek megszüntetésének elsődleges eszköze a megterhelés okának felderítése, ami a mozgások elemzésén és pontos anatómiai tudáson alapszik. Műszeres vagy képalkotó vizsgálatokra ritkán, főleg idegi és keringési szövődmények esetén lehet szükség. A kezelés középpontjában a kiváltó tényezők lehetséges kiküszöbölése, helyi gyógyszeres (tapasz, kenőcs, helyi lazító és gyulladáscsökkentő injekciók) kezelés és lazító tornagyakorlatok, fizikoterápia állnak. Idült esetekben a túlfeszülést gátló, a testhelyzetet korrigáló gyógyító segédeszközök is alkalmazhatók.

Fibromyalgia és általános mozgásszervi fájdalom

Nagyon sokszor a lokalizált, de több jellemző helyen érzett görcsös izomfájdalom (fibromyalgia) vagy a diffúz, kiterjedt mozgásszervi fájdalom kimutatható fizikai terhelés, vagy anatómiai elváltozás nélkül jelentkezik és szinte szünet nélkül fennáll. Álmatlansággal, állandó fáradtságérzéssel párosul, eluralja az érintett mindennapjait. Súlyosabb esetben letörtséggel, szorongással, valódi depresszióval párosul. Mai tudásunk szerint a tünetek a mozgásszervekben jelentkeznek, de lényegük a fájdalom érzékelésének és idegrendszeri feldolgozásának megváltozása. Ennek oka és súlyosbító tényezője valamely elsődlegesen pszichés tényező: olyan megoldatlan magánéleti probléma, elidegenítő munkakörülmények, teljesítményhajsza, elvárások, amelyek állandó feszültséget tartanak fenn és végül kiégésre, közönyösségre vezetnek. Tartós fennállásuk után szinte ugyanolyan közvetlenül mozgásszervi elváltozásokat (izomgörcsösödést, hegesedéseket) alakíthatnak ki, mint amilyeneket a fizikai túlterhelés okoz. Ennek a láncolatnak a megszakítása és így a gyógyulás is a helyzet felismerésétől, pszichológussal vagy pszichiáterrel való együttműködéstől várható elsősorban. A reumatológus a támogatással, a kialakult elváltozások helyi kezelésével tud segíteni. A gyógyszeres fegyvertárban a központi idegrendszeri hatásmódú gyógyszereké a fő szerep.

Degeneratív (kopásos) ízületi betegségek: arthrosis, mechanikus gerincbetegségek

Az ízületi porc feladata a terhelés megosztása és a mozgáshoz szükséges energia minimalizálása. Ezeknek úgy tud megfelelni, ha nagyon szilárd, de ugyanakkor rugalmas és felszíne igen sima. Ezeket a tulajdonságokat erős, de rugalmas rostok hálózata és igen sok vizet tartalmazó kötőanyag biztosítja. Az idő múlásával összetevőinek minősége és a ezáltal a porc szerkezete úgy változik meg, hogy ezek a képességek csökkennek és ezáltal feladatának nem tud megfelelni. A romlási – degeneratív - folyamatot a túlzott terhelés (túlsúly, sok mozgás) felgyorsítja. Ezért a „kopásos” ízületi betegség gyakorisága az életkorral és a megterheléssel arányosan növekszik. A megvékonyodott porc miatt a végtagok és a gerinc ízületei, összeköttetései instabillá válnak, a tok, a szalagok és a környező izmok inai felrostozódnak, szakadoznak, az izomzat görcsös lesz, majd hegesedik, zsugorodik.. Ezek a másodlagos jelenségek okozzák a a betegek fájdalmát és mozgásaik beszűkülését. A nagyízületek (csípő, térd, váll) előrehaladott vagy csontelhalással járó eseteiben az ízületpótló műtétek (artroplasztika, protézisműtét) jórészt visszaállítják az ízület eredeti állapotát. Az előrelátó tervezés és felkészülés biztosíthatja a műtét sikerét. Azonban az esetleges műtét optimális időpontjának optimális beállításáig a folyamat lassítása, a romlás megelőzése, a fájdalom csökkentése, a mozgáskészség megőrzése a reumatológus – és gyógytornász munkatársának – feladata. A súlycsökkentés, izomerősítés aktív életvitelt kíván. A fájdalomcsillapításban az izom- és szalag eredetű fájdalmak helyi – akár injekciós - csillapítása a leghatásosabb. A megnövkedett súrlódású porcfelületek segédanyagokkal való injekciós kiegyenlítése elfogadott és bizonyítottan kedvező eljárás. Az ízületbe adott vagy szájon át adott pocvédő egyéb anyagok hatására nézve nincsenek meggyőző bizonyítékok.

Csontritkulás, osteoporosis

Csontozatunk teljes kifejlődése kezdetén a felépítés folyamatai az uralkodók: bonyulult szabályozó rendszer gondoskodik arról, hogy csontjaink elnyerjék végleges formájukat, méretüket, minőségüket. A fejlődés befejeztével még az igénybevétel (azaz a fizikai terhelés, a mozgásmennyiség), a táplálkozás (fehérje, kálcium, D-vitamin bevitele, terhesség igényei) és az esetleges törések alakítják a csontozatot. Ebben az életszakaszban a csontépítés és lebontás folyamatosan zajlik, de egymást kiegyenlítve, a folyamatos átépülés révén biztosítja a megfelelő mennyiségű és minőségű csontot. Az életkorral vagy a hormonális tényezők megváltozásával (menopausa, férfiklimax, petefészekműtét vagy rákellenes hormongátló kezelés) a csont lebontása válik meghatározóvá. Számos egyéb betegség okozhat csontritkulást. A csökkent felépítés és a fokozott lebontás a csontritkulás oka, amely ”hivatalos” meghatározása szerint: a csontozat mennyiségének és minőségének csökkenése miatti fokozott csonttörési kockázat. A csontritkulás felismerésének és követésének legegyszerűbb eszköze a csont kálciumtartalmának műszeres mérése (oszteodenzitometria, ODM), amelynek eredménye számszerűen megadja a csont sűrűségét. Ennek alacsony értékei esetén a csonttörés kockázata nagy. A ritka csont kis erőbehatásra is eltörhet, a törés kockázatát azonban tovább növelik az eleséshez vezető egyéb okok: megszédülés, elbotlás szőnyegben vagy eléektromos kábelben, elcsúszás fürdőszobában. Ha az ODM vizsgálat révén csontritkulásra derül fény, annak közelebbi okát tisztázni kell. A reumatológus ennek érdekében további vizsgálatokat és konzultációkat kezdeményez, hogy a leginkább okszerű és korszerű kezelést alkalmazhassa. A kiválasztott gyógyszeres kezelés mellett azonban el kell fogadtatnia és meg kell szerveznie a beteg csontritkulásának és a csonttörésének megelőzését vagy a kialakult betegség romlásának lassítását szolgáló életviteli változtatásokat és mozgásterápiát. A csontritkulás önmagában nem fájdalmas, de a csigolyák csontritkulásos eredetű, fokozatosan vagy akár hirtelen bekövetkező alakváltozásai (beroppanás) következtében a gerinc szalagrendszerében és izomzatában keletkezik fájdalom, amelyet aktuálisan kezelni kell.

Gerinc- és sokízületi gyulladás

A csigolyák és a végtagok ízületeinek gyulladásait fertőzések vagy kicsapódó kristályok keltik vagy az immunrendszer működészavara következtében jönnek létre. Fő megjelenési formáik szerint egy- egy nagyízületen vagy szomszédos csigolyán hirtelen, hevesen, vagy egyre több ízűletre vagy nagyobb gerincszakaszra terjedve, fokozatosan fejlódnek ki. A fertőzéses vagy kristály által keltett gyulladásra az előbbi, akut, míg az autoimmun jellegűekre inkább a fokozatos kezdet jellemző. Minden ilyen gyulladás esetén lehetőleg gyorsan és minél konkrétabban meg kell nevezni a betegséget. A heveny gyulladások esetén legsürgősebb teendő a fertőzés bizonyítása vagy kizárása, amihez az érintett ízület megcsapolásaval nyert folyadék vizsgálata szükséges. A vérminta laboratóriumi vizsgálata az anyagcsere és immun eredetű gyulladások elkülönítéséhez és a gyulladás hevességének megállapításához ad támpontot. A heveny, különösen a fertőzéses gyulladások gyógyszeres kezelését azonnal meg kell kezdeni, a krónikussá alakuló grinc- és sokízületi gyulladások kezelését a beteg részletes tájékoztatásával kell megtervezni és vele közösen dönteni a választandó eljárásokról. A kialakult betegségeknél a folyamatos követés és a mindenkori aktuális jelenségek konkrét ellátása biztosítja legjobban a betegség viszonylag legkedvezőbb kimenetelét. A korszerű gyógyszereléssel és együttműködő életvitellel ma már elérhető a szinte panaszmentes állapot és zavartalan működőképesség. Ez a súlyos gyulladásos betegségekben is reális célkitűzés. A gerinc és az ízületek krónikus gyulladásai (rheumatoid arthritis, arthritis psoriatica, spondylarthritisek, köztük a Bechterew betegség) az úgynevezett betegségmódosító gyógyszerekkel kezelhetők legeredményesebben. A legkorszerűbb, a biológiai terápia akár meg is állíthatja a betegséget abban a szakaszában, amikor alkalmazni kezdték. Azért „biológiai”, mert a betegség biológiai okait gátolják meg, biológiai módszerekkel gyártott, védőoltás-szerű készítmények. Ezeket alapos átvizsgálás után szabad csak elkezdeni és adásukat folyamatosan felügyelni kell az erre feljogosított centrumok és a beteg reumatológus kezelőorvosainak együttműködésével. A rendelés orvosai évtizedes tapasztalattal rendelkeznek az ízületi gyulladások biológiai terápiájában.

Megelőzhetők-e a reumatológiai betegségek?

A megelőzés lehetőségei és sikere az egyes fő betegcsoportokban eltérőek. Teljes megelőzés a reumatológiai panaszok, tünetek esetén ritkán, teljesen kifejlett betegségekben már nem lehetséges. Ezek enyhítése, a romlás lassítása lehet a megelőzés reális célja. A túlhasználatból és stresszből származó kórképeknél az ismétlődő mozdulatok, a nagy erőkifejtés lehető kerülése, a feszültségre vezető helyzetek kiküszöbölése a legésszerűbb megelőzés. A fibromyalgiában és a diffúz fájdalomban a pszichés háttér felderítése, a feszültségek tudatos, különböző pszichológiai technikákkal való minimalizálása vezethet kedvezőbb kimenetelre és hosszabb panaszmentes időszakokra. A degeneratív kórképek értelemszerűen nem előzhetők meg, de életviteli alkalmazkodással (testsúlycsökkentés, mozgáskorrekció) enyhíthetők a fájdalmas jelenségek és javítható a működőképsség. A csontritkulás okszerű megelőzése a fejlődő életszakaszban elérendő nagyobb csonttömeg. Ennek legreálisabb eszköze az aktív, sok mozgással járó életmód. A későbbi életszakaszokban is meg kell őrizni a fizikai terhelés és aktív mozgás iránti késztetést és mellőzni kell a diétás egyoldalúságot. Idős korban a fő cél a törési kockázat egyéb tényezőinek, elsősorban az elesés lehetőségeinek kiküszöbölése. A vérnyomás karbantartásával, a nyugtatók-altatók minimalizálásával, a szőnyegek, kábelek elhelyezésével, a fürdőszobai elcsúszás kivédésével, a balesetveszélyes helyzetek kiiktatásával kerülhetők el az elesésből és elbotlásból származó csonttörések.

Az ízületi gyulladások kialakulásában igen nagy az örökletes hajlam szerepe. A környezeti tényezők oki vagy kiváltó szerepéről keveset tudunk, ezért megelőzésükre nem lehet felkészülni.A fertőződési lehetőségek kerülése vagy a kialakult fertőzések alapos kikezelése mindenesetre csökkenti az immunrendszer terhelésének lehetőségét. A kialakult betegség megismerése, az önmegfigyelés és önellenőrzés, a kezelésben való tudatos együttműködés a korszerű gyógyszerelés következetes folytatása a legalkalmasabb arra, hogy a működőképesség romlása, a gyulladás előrehaladása megelőzhető, kivédhető legyen.

A rendelés leírása

A szakrendelés a szakfelügyelet által minősített bérelt helyiségben, saját tulajdonú felszerelési tárgyak és bútorzat használatával, heti két napon (kedd és szerda, 16:00-18.00) két-két órai rendelési időben, szakképzett reumatológiai szakdolgozó asszisztenciájával valósul meg. A takarítás és veszélyes hulladék-kezelés szerződéses úton történik, sterilizálásra és mosatásra az egyszer használatos eszközök és papír textíliahelyettesítők használata révén nincs szükség. A rendelőben korszerű számítógép működik, a megfelelő programokkal ellátva, gyors internetes kapcsolattal és tartozékokkal (nyomtató, telefon). A beteg-váróhelyiség megfelelő bútorzattal, televízió-DVD kapcsolattal, olvasnivalóval van ellátva. A személyes és érzékeny adatokat tartalmazó dokumentáció tárolására szolgáló szekrények zárhatóak, a számítógép jelszavakkal védett. Az adatok kezelése a hatályos jogszabályoknak megfelelően történik. Az egyes beavatkozásokhoz tartozó betegtájékoztatók és nyilatkozatok rendelkezésre állnak. A várakozó betegek nem férhetnek hozzá a dokumentációhoz.

Tevékenységek

Reumatológiai szakorvosi tevékenységek (általános orvosi és szakirányú betegvizsgálat, leletek értékelése, tájékoztatás és felvilágosítás, terápiás és életviteli tanácsadás, kis beavatkozások, ízületi punkció, injekciók, egyszer használatos eszközökkel, a sterilitás szabályainak betartásával). Gyógyszeres tanácsadás, receptírás, fizioterápiás kezelésekre vonatkozó tájékoztatás és javaslattétel.
Előzetes megállapodás alapján a résztvevők egyetértésével konzultáció a beteg hozzátartozóival, kezelőorvosaival, a beteg jelenlétében vagy hozzájárulása esetén személyes részvétele nélkül.
Gyógytorna, fizioterápiás kezelések helyszíni kiszolgáltatása nem szerepel a tevékenységek között, azonban javaslatot teszünk ezekre és partnereket ajánlunk.

Árjegyzék

Vizsgálat (30 perc)18 000 Ft
Kontroll vizsgálat (Egy hónapon belül)14 000 Ft
A vizsgálat és kontroll minden újabb megkezdett 10 perce2 000 Ft
Ízületi injekció (intrarticularis steroiddal)8 000 Ft
Ízületi punkció és injekció adása az ízületbe10 000 Ft
Paravertebralis injekció8 000 Ft
Egyéb lokális infiltráció íntapadáshoz, bursába8 000 Ft
Intramuszkuláris injekció3 000 Ft
Intravénás injekció5 000 Ft
Az elrendelt gyógyszer ismételt felírása vizsgálat nélkül3 000 Ft
Vérvétel3 000 Ft
Kollagén injekció beadással10 000 Ft
Kollagén injekció 2 összetevővel + beadással15 000 Ft

Érvényes 2018. január 31-től. A fenti árak tájékoztató jellegűek és betegenként eltérhetnek a listától.


Előzetes megállapodás alapján
Konzultáció több résztvevővel20 000 Ft
Részletes betegség- és terápia ismertető megbeszélés (45 perc)20 000 Ft

Galéria

Kapcsolat

Címünk

Rendelőnk Budapest II. kerületében, a Bécsi út és az Ürömi utca sarkán lévő sarokház III. emeletén található. Bejárat a Zsigmond tér felől, a Bécsi út 4. szám alatt.

Megközelítés tömegközlekedéssel

Tömegközlekedéssel megközelíthető a 9-es és 109-es autóbuszokkal, valamint a budai fonódó villamoshálózat 17-es és 19-es számú járatával, a Zsigmond téri megállótól.

Parkolás

Parkolás a környező utcákban lehetséges, fizető övezetben. A parkolás díja munkanapokon 8:00-18:00 óráig óránként 175 Ft.

Előjegyzés és konzultáció

Betegelőjegyzéshez, időpont foglalásához keresse Bánkiné Czeller Zsuzsanna asszisztensünket
emailben, vagy a +36 (30) 877 9807 telefonszámon.

Betegbiztonsági szempontból konzultálhat orvosával:
Dr. Vereckei Edit: emailben, vagy személyesen a +36 (30) 366 2954 telefonszámon
Dr. Hodinka László: emailben, vagy személyesen a +36 (30) 347 3049 telefonszámon

Szakmai partnereink



Egyéni egyeztetés alapján:

IdeggyógyászatOrtopédia
IdegsebészetBőrgyógyászat
SzemészetGasztroenterológia
HepatológiaTüdőgyógyászat
KardiológiaInfektológia
Laboratóriumi
vizsgálatok
Mozgásszervi
ultrahang
MRI

Fenntartók

REUMA-FARM Bt Reumatológiai-Farmakológiai, Egészségügyi Szolgáltató Betéti Társaság
Székhelye: 2096 Üröm, József nádor utca 28. A. ép.
Adószáma: 20765062-1-13
Cégjegyzékszáma: 13-06-038279
Ügyvezető: Dr. Vereckei Edit
E-mail: drvereckei@gmail.com
Telefonszám: (30) 3 662 954

Mobiodin Kft Rehabilitácós és Gyermekbútorgyártó Kft
Egészségügyi ellátás és szakértés, szerkesztés és fordítás
Székhelye: 2300 Ráckeve, Kossuth Lajos utca 64.
Adószáma: 13944876-2-13
Cégjegyzékszáma: 13-09-112799
Ügyvezető: Hodinka László ifj.
E-mail: hodinka@freemail.hu
Telefonszám: (30) 9 344 394